Преднизолон Richter/Renewal таблетки 5 мг, 100 шт.
Производитель: Гедеон Рихтер (Венгрия)
Описание препарата
Преднизолон представляет собой синтетический глюкокортикоид с выраженными противовоспалительными, противоаллергическими и иммунодепрессивными свойствами. Препарат выпускается в форме таблеток по 5 мг, упаковка содержит 100 штук.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Преднизолон оказывает мощное противовоспалительное действие, его эффективность эквивалентна:
- 5 мг преднизолона = 4 мг метилпреднизолона;
- 4 мг триамцинолона;
- 0,75 мг дексаметазона;
- 0,6 мг бетаметазона;
- 20 мг гидрокортизона.
Минералокортикоидная активность составляет около 60% от активности гидрокортизона.
Преднизолон тормозит развитие воспалительных симптомов — снижает накопление лейкоцитов и макрофагов, подавляет фагоцитоз и высвобождение медиаторов воспаления, уменьшает проницаемость капилляров и миграцию клеток воспаления. Усиливает синтез липомодулина – ингибитора фосфолипазы А2, отвечающей за высвобождение арахидоновой кислоты из мембран.
Иммунодепрессивное действие
Преднизолон снижает количество T-лимфоцитов, моноцитов и гранулоцитов, тормозит связывание иммуноглобулинов и синтез интерлейкинов, тем самым подавляя ранний иммунный ответ и уменьшая проникновение иммунных комплексов через мембраны.
Влияние на водно-электролитный баланс
Препарат активен в дистальной части почечных канальцев, усиливая обратное всасывание натрия и воды, и увеличивая выделение калия и ионов водорода.
Другие эффекты
- Подавление секреции АКТГ и выработки кортикостероидов и андрогенов корой надпочечников.
- Повышение катаболизма белков в мышечной, соединительной и кожной ткани, возможна атрофия при длительном применении.
- Повышение концентрации глюкозы в крови за счет усиления глюконеогенеза и уменьшения использования глюкозы в тканях.
- Усиление липолиза и мобилизация жирных кислот, возможна перераспределение жировой ткани при длительном применении.
- Подавление костеобразования и усиление резорбции, что ведет к повышенному риску остеопороза и задержке роста у детей и подростков.
- Усиление действия эндогенных и экзогенных катехоламинов.
Фармакокинетика
| Параметр | Описание |
|---|
| Биодоступность | 70–90% при приеме внутрь |
| Время достижения Cmax в крови | 1–2 часа |
| Влияние пищи | Пища замедляет всасывание, но не влияет на общую биодоступность |
| Связывание с белками плазмы | 90–95% |
| Метаболизм | Прежде всего в печени, в меньшей степени в почках |
| Выведение | С мочой в виде неактивных метаболитов, небольшое количество - в неизмененном виде |
| Период полувыведения (T1/2) | 2,1–3,5 ч (в сыворотке), 18–36 ч (в тканях) |
| Время действия препарата | 1,25–1,5 суток |
| Проникновение через плацентарный барьер и в грудное молоко | Проходит через плаценту; менее 1% дозы проникает в молоко |
Показания к применению
- Эндокринные заболевания (например, болезнь Аддисона, острые и хронические надпочечниковые недостаточности, адреногенитальный синдром)
- Аллергические состояния, резистентные к другим методам (атопический дерматит, анафилаксия, аллергический ринит и др.)
- Ревматические болезни (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, васкулиты и др.)
- Дерматологические заболевания (тяжелый псориаз, экзема, пузырчатка и др.)
- Гематологические патологии (аутоиммунная гемолитическая анемия, апластическая анемия)
- Печеночные заболевания (алкогольный гепатит, хронический гепатит)
- Гиперкальциемия при опухолях, саркоидозе
- Воспалительные заболевания суставов и мягких тканей
- Онкологические заболевания (лейкозы, лимфомы, множественная миелома и др.)
- Неврологические заболевания (рассеянный склероз, миастения и др.)
- Тяжелые офтальмологические воспаления
- Органные трансплантации для профилактики и лечения отторжения
Противопоказания
- Гиперчувствительность к преднизолону или компонентам препарата
- Системные грибковые инфекции
Применение при беременности и лактации
Применение в период беременности возможно только по жизненным показаниям. В I триместре – с осторожностью, возможен риск нарушения роста плода. В III триместре возможно угнетение функции коры надпочечников у новорожденного, требующее замещающей терапии. При грудном вскармливании рекомендуется прекратить кормление в случае необходимости терапии.
Особые указания
- Преднизолон противопоказан при системных грибковых инфекциях из-за риска усиления инфекции.
- Для снижения риска желудочно-кишечных побочных эффектов желательно применять препарат во время еды.
- При длительной терапии рекомендуется ограничить потребление натрия и увеличить потребление калия и белков.
- При развитии стероидной миопатии возможно замещение другим глюкокортикостероидом.
- Для снижения риска остеопороза – прием кальция, витамина D и поддержка физической активности.
- Психические побочные эффекты (психоз, депрессия) требуют коррекции дозы или отмены препарата.
Состав
| Компонент | Количество на 1 таблетку |
|---|
| Активное вещество | Преднизолон 5 мг |
| Вспомогательные вещества | Лактоза, картофельный крахмал, желатин, магния стеарат |
Способ применения и дозы
Принимать внутрь, предпочтительно утром один раз в день. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от показаний и состояния пациента. После достижения терапевтического эффекта доза постепенно снижается до минимально эффективной.
| Группа пациентов | Рекомендуемая доза |
|---|
| Взрослые | 5–60 мг/сутки, максимальная – до 200 мг/сутки |
| При рассеянном склерозе в период обострения | 200 мг/сутки в течение 7 дней, затем 80 мг/сутки в течение месяца |
| Дети | 0,14–2 мг/кг/сутки, разделённые на 3-4 приёма |
При пропуске дозы — следует принять как можно скорее, если близко время следующего приема — пропустить и не удваивать дозу.
Побочные действия
- Эндокринные: снижение толерантности к глюкозе, сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, задержка полового развития у детей.
- Травная система: тошнота, панкреатит, язвы, кровотечения, эрозивный эзофагит.
- Сердечно-сосудистые: аритмии, гипертония, тромбозы, возможное усиление сердечной недостаточности.
- Нервная система: психозы, головные боли, судороги, повышенное внутричерепное давление.
- Органы зрения: катаракта, глаукома, экзофтальм, риск инфекций глаз.
- Обмен веществ: гипокальциемия, увеличение массы тела, задержка жидкости.
- Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, задержка роста, миопатия, разрывы сухожилий.
- Кожа и слизистые: медленное заживление ран, стероидные угри, стрии, склонность к инфекциям.
- Аллергические реакции: кожный зуд, анафилаксия.
- Другие: подавление иммунитета, синдром отмены, инфекции.
Лекарственное взаимодействие
- Сердечные гликозиды — повышенный риск аритмий из-за гипокалиемии.
- Барбитураты, фенитоин, рифампицин — ускоряют метаболизм преднизолона и ослабляют его эффект.
- Антигистаминные препараты — снижают эффективность преднизолона.
- Амфотерицин В, ингибиторы карбоангидразы — усиление гипокалиемии и сердечных осложнений.
- Антикоагулянты — колебания эффективности, требует мониторинга ПВ.
- Противодиабетические препараты — снижается эффективность, необходима коррекция доз.
- НПВС и ацетилсалициловая кислота — повышенный риск язв и кровотечений.
- Вакцины (особенно живые) — риск инфекции и сниженный иммунный ответ.
- Сечегонные препараты и слабительные — усиление потери калия.
Передозировка
При длительном применении высоких доз возможно усиление побочных эффектов (гипертония, периферические отеки, выраженные нарушения обмена веществ). В таких случаях рекомендуется временно прекратить прием или снизить дозу препарата.
Условия хранения
Хранить при температуре ниже 25 °C, в сухом, защищенном от света месте.
Срок годности
2 года с даты производства.
Дополнительная информация
Если Вас заинтересовал преднизолон в таблетках 5 мг, 100 штук, обратите внимание на аналоги и другие формы выпуска:
- Преднизолон мазь 0.5% 10 г
- Медопред раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл, 1 мл, 10 ампул
- Преднизолон-Акос мазь 0.5% 15 г
Доставка осуществляется по всем городам Украины (Киев, Винница, Харьков, Одесса, Львов и др.) с оплатой при получении и возможностью заказа онлайн с доставкой в день заказа или на следующий рабочий день.
Будьте здоровы!
