Склад
1 таб. містить кларитроміцин 500 мг
Фармакологічна дія
Коаліціада СР - антибіотик групи макролідів. Кларитроміцин пригнічує синтез білка в мікробній клітині, взаємодіючи з 50S рибосомальною субодиницею бактерій. Високо активний відносно широкого спектра аеробних, анаеробних, грампозитивних і грамнегативних бактерій.
Кларитроміцин продемонстрував високу активність in vitro проти стандартних та ізольованих культур бактерій. Високо ефективний відносно багатьох аеробних та анаеробних грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. Дослідження, проведені in vitro, підтверджують високу ефективність кларитроміцину щодо Legionella pneumophila і Mycoplasma pneumoniae.
Препарат також активний відносно аеробних грампозитивних мікроорганізмів: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes;аеробних грамнегативних мікроорганізмів: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae; інших мікроорганізмів: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, мікобактерії Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacferium intracellulare.
Нечутливі до кларитроміцину Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., а також інші, не розкладають лактозу грамнегативні бактерії.
Продукція b-лактамази не впливає на активність кларитроміцину. Більшість штамів стафілококів, резистентних до метициліну та оксациллину, володіє стійкістю до кларитроміцину.
Кларитроміцин чинить дію in vitro та відносно більшості штамів наступних мікроорганізмів (однак безпека та ефективність застосування кларитроміцину в клінічній практиці не підтверджена клінічними дослідженнями, і практичне значення залишається неясним): аеробні грампозитивні мікроорганізми: Streptococcus agalactiae, стрептококи (групи C,F,G), стрептококи групи Viridans; аеробні грамнегативні мікроорганізми: Bordeteila pertussis, Pasteurella multocida; анаеробні грампозитивні мікроорганізми: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаеробні грамнегативні мікроорганізми: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.
Мікробіологічна активність метаболіту така ж, як у вихідної речовини, або в 1-2 рази слабкіше відносно більшості мікроорганізмів. Виняток становить Нaemophilus influenzae, проти якого ефективність метаболіту в 2 рази вища. Вихідна речовина і її основний метаболіт виявляють або адитивний, або синергічний ефект щодо Нaemophilus influenzae в умовах in vitro та in vivo в залежності від культури бактерій.
Таблетки пролонгованої дії являють собою однорідну кристалічну основу, при проходженні якої з ШКТ забезпечується тривале вивільнення діючої речовини.
Показання
– інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (у т.ч. бронхіт, пневмонія);
– інфекції верхніх відділів дихальних шляхів (у т. ч. фарингіт, синусит);
– інфекції шкіри і м'яких тканин (у т. ч. фолікуліт, бешиха).
Протипоказання
– виражені порушення функції нирок (при КК менше 30 мл/хв); таким пацієнтам призначають кларитроміцин швидкого вивільнення;
– одночасний прийом астемізолу, цизаприду, пімозиду, терфенадину;
– порфирія;
– вагітність;
– лактація (грудне вигодовування);
– підвищена чутливість до антибіотиків групи макролідів.
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
Безпека застосування кларитроміцину при вагітності та в період лактації не вивчена.
Відомо, що кларитроміцин виводиться з грудним молоком.
Тому застосовувати препарат Коаліціада СР при вагітності та лактації слід лише в тих випадках, коли немає безпечнішої альтернативи, а ризик, пов'язаний із самим захворюванням, перевищує можливу шкоду для матері та плоду.
Спосіб застосування та дози
Дорослим Коаліціада СР призначають по 500 мг (1 таб.) 1 раз/добу. При важких інфекціях дозу збільшують до 1 г (2 таб.) 1 раз/добу.
Таблетки слід приймати під час їди, ковтаючи цілими, не розламуючи і не розжовуючи.
Побічні дії
З боку серцево-судинної системи: рідко - шлуночкова аритмія, включаючи шлуночкову тахікардію (при збільшенні інтервалу QT).
З боку травної системи: нудота, болі в животі, блювота, діарея, біль у шлунку, панкреатит, глосит, стоматит, кандидоз порожнини рота, знебарвлення язика і зубів; рідко — псевдомембранозний ентероколіт. Знебарвлення зубів оборотно і зазвичай відновлюється професійної чищенням у зубного лікаря. Рідко відмічалися порушення функції печінки, у т. ч. збільшення активності печінкових ферментів, печеночноклеточный та/або холестатичний гепатит з жовтяницею або без неї. Ці порушення функції печінки можуть бути тяжкими, але вони зазвичай оборотні. Дуже рідко спостерігалися випадки печінкової недостатності і смертельного результату в основному на тлі тяжких супутніх захворювань та/або супутньої медикаментозної терапії.
З боку ЦНС: минущі головні болі, запаморочення, тривожність, безсоння, кошмарні сновидіння, дзвін у вухах, деперсоналізація, галюцинації, судоми, відчуття страху; рідко - психоз, сплутаність свідомості; в окремих випадках - втрата слуху (при припиненні прийому кларитроміцину слух відновлювався), зміна нюху (зазвичай у супроводі з спотвореннями смакових відчуттів).
Алергічні реакції: кропив'янка, гіперемія шкіри, шкірний свербіж, анафілаксія, синдром Стівенса-Джонсона.
З боку системи кровотворення: лейкопенія, тромбоцитопенія.
З боку лабораторних показників: збільшення вмісту креатиніну в крові; рідко - гіпоглікемія (при одночасному прийомі гіпоглікемічних препаратів).
Інші: розвиток стійкості мікроорганізмів.
Передозування
Симптоми: нудота, блювання, болі в животі, діарея. У одного пацієнта з біполярним розладом в анамнезі після прийому кларитроміцину в дозі 8 г з'явилися зміни психічного стану, параноїдна поведінка, гіпокаліємія і гіпоксемія.
Лікування: слід видалити неабсорбированный препарат з ШКТ і проводити симптоматичну терапію. Гемодіаліз і перитонеальний діаліз не чинить істотного впливу на рівень кларитроміцину в сироватці.
Умови зберігання
Препарат слід зберігати в захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі не вище 30°С.
Термін придатності
3 роки.
| Производитель | Abbott GMBH |
