Фармакологічна дія Калімін 60 Н - інгібітор ацетилхолінестерази. Чинить непрямий холиномиметическое дію за рахунок оборотного інгібування ацетилхолінестерази і підсилення дії ендогенного ацетилхоліну . Покращує нервово-м'язову передачу, посилює моторику ШЛУНКОВО-кишкового тракту, підвищує тонус сечового міхура, бронхів, секрецію екзокринних залоз, викликає брадикардію, сильний міоз, спазм акомодації.Показання - Міастенія. - Міастенічний синдром. - Атонія мускулатури ШЛУНКОВО-кишкового тракту. - Атонія сечового міхура.Протипоказання - Підвищена чутливість до компонентів препарату. - Обтураційна кишкова непрохідність. - Спазм жовчних і сечовивідних шляхів. - Спастичні стани органів ШКТ. - Миотония. - Шок в післяопераційному періоді. - Тиреотоксикоз. - Паркінсонізм. - Бронхіальна астма. - Хронічний обструктивний бронхіт. - Одночасне застосування деполяризуючих міорелаксантів ( суксаметоній, декаметоний). - Ірит. - Лактація (грудне вигодовування). Враховуючи високий вміст діючої речовини, Калімін 60 Н не застосовують для лікування атонії мускулатури ШЛУНКОВО-кишкового тракту і сечового міхура у дітей молодше 16 років. З обережністю слід призначати препарат у наступних випадках: - Артеріальна гіпотензія. - Серцева та ниркова недостатність. - Гострий інфаркт міокарда. - Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки. - Брадикардія. - Цукровий діабет. - Операції на ШКТ. - Захворювання печінки. Застосування при вагітності і годуванні грудьми З обережністю слід призначати препарат при вагітності. Калімін 60 Н протипоказаний в період лактації (грудного вигодовування).Побічні дії З боку травної системи: нудота, блювання, діарея, абдомінальні болі, посилення перистальтики. З боку серцево-судинної системи: зниження АТ, брадикардія. Дерматологічні реакції: шкірний висип (зумовлена вмістом у препараті брому). Інші: гіперсекреція бронхіальних залоз, слинотеча, сльозотеча, пітливість, часте сечовипускання, міоз, судоми, фасцикуляції м'язів, м'язова слабкість.Особливі вказівки Пацієнт повинен бути поінформований про те, що якщо він забув вчасно прийняти чергову дозу препарату, не слід приймати цю дозу додатково до запропонованої схемою дозування. У процесі лікування хворим забороняється вживання алкоголю. З обережністю слід призначати препарат при нирковій недостатності. Хворим із захворюваннями нирок препарат призначають у більш низьких дозах. Необхідну дозу підбирають індивідуально. Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами: Калімін 60 Н може викликати уповільнення швидкості психомоторних реакцій. Слід уникати керування автомобілем і занять іншими видами діяльності, що потребують високої концентрації уваги, швидкості психомоторних реакцій. Взаємодія Атропін послаблює побічні дії пиридостигмина такі, як брадикардія та гіперсекреція. Піридостигмін посилює дію деполяризуючих міорелаксантів, похідних морфіну і барбітуратів. М-холіноблокатори, гангліоблокатори, хінідин, прокаїнамід, місцеві анестетики, трициклічні антидепресанти, протиепілептичні та протипаркінсонічні препарати зменшують вираженість дії пиридостигмина.Передозування Симптоми: збільшення секреції слізних, слинних і потових залоз, гіперемія шкіри, різка слабкість, порушення зору, міоз, запаморочення, нудота, блювання, мимовільна дефекація і сечовипускання, кишкова коліка, бронхоспазм, набряк легень, виражена або наростаюча м'язова слабкість, параліч дихальних м'язів, зниження артеріального тиску, колапс, брадикардія, парадоксальна тахікардія, зупинка серця. Лікування: відміна препарату, в/в введення (повільно) атропіну сульфату в дозі 1-2 мг. При необхідності залежно від ЧСС можливо повторне введення атропіну сульфату в такій же дозі через 2-4 год. Проводять симптоматичну терапію.
