Латинська назва Guttasil
Форма випуску Краплі для прийому всередину
Фармакологічна дія Гуттасил - проносне.
Фармакодинаміка Контактний проносний засіб триарилметановой групи, активується у товстому кишечнику під дією бактеріальних сульфатаз; речовина, що вивільняється при цьому, стимулює чутливі нервові закінчення слизової оболонки кишечнику, посилює його моторику. Застосування препарату не супроводжується тенезмами та спазмами кишечнику.
При курсовому лікуванні Гуттасил стимулює ріст і метаболічну активність нормальної мікрофлори кишечника.
Фармакокінетика Після прийому внутрішньо досягає товстого кишечнику без суттєвої абсорбції, де під дією бактеріальної флори розщеплюється з утворенням активної форми — біс-(п-гідроксифенил)-пиридил-2-метану. Проносний ефект розвивається через 6-12 годин після прийому, вираженість проносного ефекту не корелює з рівнем активного біс-(п-гідроксифенил)-пиридил-2-метану в плазмі крові. Не піддається печінково-кишкової рециркуляції.
Показання Запори або випадки, що потребують полегшення дефекації (геморой, проктит, тріщини заднього проходу, підготовка до хірургічних втручань, інструментальних та рентгенологічних досліджень).
Протипоказанняпідвищена чутливість до натрію пикосульфату та інших компонентів препарату;кишкова непрохідність;гострі запальні захворювання кишечника та гострі захворювання органів черевної порожнини (у т. ч. гострий апендицит, неспецифічний виразковий коліт, перитоніт);гострий абдомінальний біль, що супроводжується нудотою і блювотою, яка може вказувати на гострі запальні захворювання, тяжка дегідратація;вагітність (I триместр);період лактації.
З обережністю: пацієнти літнього віку, гіпокаліємія, підвищений вміст магнію в крові, пацієнти з астенією, II–III триместри вагітності.
Особливі вказівки Як і інші проносні засоби, Гуттасил не слід приймати щодня тривалий час. При необхідності щоденного прийому проносних засобів слід з'ясувати причину запорів. Тривале застосування проносних засобів може призвести до електролітного дисбалансу та гіпокаліємії, а також стати причиною звикання та запорів внаслідок ефекту " рикошету.
Гуттасил ефективний усунення запорів у онкологічних хворих, які отримують великі дози опіоїдів.
Препарат містить сорбіт, тому пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю фруктози приймати його не рекомендується.
Вплив на здатність керувати автотранспортом і працювати з механізмами. У терапевтичних дозах препарат не впливає на здатність керувати автотранспортними засобами та працювати з іншими механізмами.
Склад 1 мл містить: Активна речовина: натрію пикосульфата моногідрат (в перерахунку на натрію пікосульфат) 7,5 мг;
Допоміжні речовини: сорбітол — 460 мг; натрію метилпарагідроксибензоат — 2 мг; 1М розчин хлористоводневої кислоти до рН 6-7; вода для ін'єкцій — до 1 мл
Спосіб застосування та дози Внутрішньо, на ніч (для того, щоб стілець був на наступний ранок).
Препарат дозується дозатором виробника. Дорослим і дітям старше 10 років — 13-27 крапель (5-10 мг); дітям від 4 до 10 років — 7-13 крапель (2,5–5 мг). Дітям молодше 4 років рекомендується дозування з розрахунку 250 мкг/кг (2 краплі/3 кг). Дітям препарат можна додавати в їжу. У дітей буває ефективним одноразовий прийом препарату. При необхідності курс лікування у дитини може бути продовжено, але бажано обмежити його трьома днями.
Для усунення запорів у онкологічних хворих, які отримують великі дози опіоїдів, застосовують за призначенням лікаря.
Побічні дії З боку шкіри: шкірний висип, кропив'янка, свербіж.
З боку водно-електролітного балансу: втрата калію, натрію та інших електролітів, можливий розвиток дегідратації.
З боку травної системи: диспептичні явища, блювання, нудота, спазми і біль у животі, діарея, метеоризм, больові відчуття в області шлунка і області ануса, посилення моторики кишечника, які проходять при зменшенні дози препарату.
З боку імунної системи: алергічні реакції, ангіоневротичний набряк.
З боку ЦНС: головний біль, підвищена стомлюваність, сонливість, судоми.
Лікарська взаємодія Електролітний дисбаланс може призвести до зниження толерантності до серцевих глікозидів. Діуретики або ГКС можуть посилювати вираженість гіпокаліємії, спричиненої застосуванням Гуттасила у високих дозах. Одночасне лікування антибіотиками може знизити проносний ефект препарату.
ПередозуванняСимптоми: високі дози Гуттасила можуть викликати рідкі випорожнення, спазми (коліки) в животі та клінічно значущі порушення водно-електролітного балансу (гіпокаліємія, втрата інших електролітів та рідини), ішемію слизової оболонки товстого кишечника. Тривале передозування призводить до розвитку хронічної діареї та болю у животі, гіпокаліємії, вторинного гіперальдостеронізму, можливе ураження нирок і розвиток нефролітіазу, метаболічного алкалозу, гіпокаліємії та м'язової слабкості як результат гіпокаліємії.
Лікування: промивання шлунка, призначення ентеросорбентів (активоване вугілля), симптоматичне лікування (проведення корекції водно-електролітного балансу, призначення спазмолітиків).
Умови зберігання У захищеному від світла місці, при температурі 15-25 °C.
Термін придатності 3 роки
