Гліклазид МВ 30мг №60 таблетки з модифікованим вивільненням

Показання
Цукровий діабет 2 типу (інсуліннезалежний) середньої тяжкості з початковими проявами діабетичної мікроангіопатії. Профілактика порушень мікроциркуляції (у складі комбінованої терапії з іншими похідними сульфонілсечовини).
Режим дозування
Початкова добова доза становить 80 мг, середня добова доза 160-320 мг, частота прийому - 2 рази на добу перед їжею. Дозування індивідуально у залежності від глікемії натще та через 2 год після їжі, а також від клінічних проявів захворювання.

Побічна дія
З боку травної системи: рідко - анорексія, нудота, блювання, діарея, болі в епігастрії.
З боку системи кровотворення: в окремих випадках - тромбоцитопенія, агранулоцитоз або лейкопенія, анемія (як правило, оборотного характеру).
З боку ендокринної системи: при передозуванні - гіпоглікемія.
Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж.

Протипоказання до застосування
Цукровий діабет 1 типу (інсулінозалежний), кетоацидоз, діабетична прекома і кома, виражені порушення функції нирок і печінки; підвищена чутливість до похідних сульфонілсечовини та сульфаніламідів. Одночасне застосування гликлазида і похідних імідазолу (у т. ч. миконазола).

Застосування при вагітності і годуванні грудьми
Не рекомендується застосовувати при вагітності та в період лактації.

Застосування при порушеннях функції печінки
Протипоказаний при виражених порушеннях функції печінки.

Застосування при порушеннях функції нирок
Протипоказаний при виражених порушеннях функції нирок.

Особливі вказівки
Гліклазид застосовують для лікування інсулінонезалежного цукрового діабету в поєднанні з низькокалорійною дієтою з малим вмістом вуглеводів.
Під час лікування слід регулярно контролювати рівень глюкози в крові натще і після прийому їжі, добові коливання рівня глюкози.
У разі хірургічних втручань або декомпенсації цукрового діабету необхідно враховувати можливість застосування препаратів інсуліну.
При розвитку гіпоглікемії, якщо пацієнт знаходиться у свідомості, глюкозу (або розчин цукру) призначають всередину. При втраті свідомості вводять глюкозу в/в або глюкагон п/к, в/м або в/в. Після відновлення свідомості необхідно дати хворому їжу, багату вуглеводами, щоб уникнути повторного розвитку гіпоглікемії.
При одночасному застосуванні гликлазида з верапамілом необхідний регулярний контроль рівня глюкози в крові; з акарбозою - потрібне ретельне моніторування та корекція режиму дозування гіпоглікемічних засобів.
Одночасне застосування гликлазида і циметидину не рекомендується.

Лікарська взаємодія
Гіпоглікемічну дію гликлазида потенціюється при одночасному застосуванні з похідними піразолону, саліцилатами, фенілбутазоном, антибактеріальними сульфаніламідними препаратами, теофіліном, кофеїном, інгібіторами МАО.
Одночасне застосування з неселективними бета-адреноблокаторами підвищує ймовірність розвитку гіпоглікемії, а також може маскувати тахікардію і тремор рук, характерні для гіпоглікемії, пітливість при цьому може посилюватися.
При одночасному застосуванні гликлазида і акарбозою спостерігається адитивний гіпоглікемічний ефект.
Циметидин підвищує концентрацію гликлазида в плазмі, що може спричинити тяжку гіпоглікемію (пригнічення ЦНС, порушення свідомості).
При одночасному застосуванні з ГКС (включаючи лікарські форми для зовнішнього застосування), діуретиками, барбітуратами, естрогенами, прогестинами, комбінованими естроген-гестагенами препаратами, дифеніном, рифампіцином гіпоглікемічну дію гликлазида зменшується.