Форма випуску таблетки Склад 1 таблетка містить: активна речовина — метформіну 1 р; допоміжні речовини: сорбітол, кальцію фосфату дигідрат, полівінілпіролідон (повідон), поліетиленгліколь (макрогол), кальцію стеарат або кислота стеаринова.
Упаковка 60 шт.
Фармакологічна дія Гліформін - гіпоглікемічну засіб для перорального застосування групи бигуанидов. Гліформін гальмує глюконеогенез у печінці, зменшує абсорбцію глюкози з кишечнику, підсилює периферичну утилізацію глюкози, а також підвищує чутливість тканин до інсуліну. При цьому не чинить дію на секрецію інсуліну бета-клітинами підшлункової залози. Знижує рівень тригліцеридів і ліпопротеїнів низької щільності у крові. Стабілізує або знижує масу тіла. Виявляє фібринолітичну дію за рахунок пригнічення інгібітора активатора плазміногену тканинного типу. Показання Цукровий діабет типу 2 (особливо у хворих, які страждають на ожиріння) при неефективності дієтотерапії. Протипоказання діабетичний кетоацидоз, діабетична прекома, кома; виражені порушення функції нирок; серцева та дихальна недостатність, гостра фаза інфаркту міокарда, гостре порушення мозкового кровообігу, дегідратація, хронічний алкоголізм та інші стани, які можуть сприяти розвитку молочнокислого ацидозу; вагітність і період грудного вигодовування; підвищена чутливість до препарату; серйозні хірургічні операції і травми, коли показане проведення інсулінотерапії; порушення функції печінки, гостре отруєння алкоголем; молочнокислий ацидоз (у т. ч. в анамнезі); застосування протягом не менше 2-х днів до і протягом 2-х днів після проведення радіоізотопних або рентгенологічних досліджень із введенням йодовмісної контрастної речовини; дотримання гіпокалорійної дієти (менше 1000 кал/добу). Не рекомендується застосовувати препарат у осіб старше 60 років, які виконують важку фізичну роботу, що пов'язано з підвищеним ризиком розвитку у них молочнокислого ацидозу. Спосіб застосування та дози Доза препарату встановлюється лікарем індивідуально залежно від рівня глюкози в крові. Початкова доза становить 0,5-1 г/сут. Через 10-15 днів можливе подальше поступове збільшення дози залежно від рівня глікемії. Підтримуюча доза препарату зазвичай становить 1,5-2 г/сут. Максимальна доза — 3 г/добу. Для зменшення побічних явищ з боку шлунково-кишкового тракту добову дозу слід розділити на 2-3 прийоми. У хворих літнього віку рекомендована добова доза не повинна перевищувати 1 р. Таблетки Гліформін® слід приймати цілими, під час або безпосередньо після їжі, запиваючи невеликою кількістю рідини (склянка води). Внаслідок підвищеного ризику розвитку молочнокислого ацидозу, дозу Глиформина® слід зменшити при важких метаболічних порушеннях.
Побічні дії З боку системи органів травлення: нудота, блювання, «металевий» присмак у роті, відсутність апетиту, діарея, метеоризм, болі в животі. З боку обміну речовин: у поодиноких випадках — молочнокислий ацидоз (потребує припинення лікування); при тривалому лікуванні — гіповітаміноз В12 (порушення всмоктування). З боку органів кровотворення: в окремих випадках — мегалобластна анемія. З боку ендокринної системи: гіпоглікемія (при застосуванні в неадекватних дозах). Алергічні реакції: шкірний висип. Особливі вказівки У період лікування необхідно контролювати функцію нирок. Не рідше 2 разів у рік, а також при появі міалгії слід визначати вміст лактату в плазмі. Можливе застосування Глиформина® у комбінації з похідними сульфонілсечовини. У цьому випадку необхідний особливо ретельний контроль рівня глюкози в крові.
Лікарська взаємодія При одночасному застосуванні з похідними сульфонілсечовини, акарбозою, інсуліном, нестероїдними протизапальними засобами, інгібіторами моноаміноксидази, окситетрацикліном, інгібіторами ангіотензинперетворювального ферменту, похідними клофібрату, циклофосфамідом, бета-адреноблокаторами можливо посилення гіпоглікемічної дії Глиформина®. При одночасному застосуванні з глюкокортикостероїдами, пероральними контрацептивами, епінефрином, симпатоміметиками, глюкагоном, гормонами щитовидної залози, тіазидними і «петльовими» діуретиками, похідними фенотіазину, похідними нікотинової кислоти можливе зменшення гіпоглікемічної дії Глиформина®. Циметидин уповільнює виведення Глиформина®, внаслідок чого збільшується ризик розвитку молочнокислого ацидозу. Гліформін® може послабити дію антикоагулянтів (похідних кумарину). При одночасному прийомі алкоголю можливий розвиток молочнокислого ацидозу. Передозування При передозуванні Глиформина® можливий розвиток молочнокислого ацидозу. Причиною розвитку лактоцидозу може також бути кумуляція препарату внаслідок порушення функції нирок. Ранніми симптомами молочнокислого ацидозу є нудота, блювання, діарея, підвищення температури тіла, болі в животі, болі в м'язах, у подальшому може відмічатися прискорене дихання, запаморочення, порушення свідомості і розвиток коми. Лікування: У випадку появи ознак молочнокислого ацидозу лікування Глиформином®необхідно негайно припинити, хворого терміново госпіталізувати і, визначивши концентрацію лактату, підтвердити діагноз. Найбільш ефективним заходом щодо виведення з організму лактату і Глиформина® є гемодіаліз. Проводять також симптоматичне лікування. При комбінованій терапії Глиформина® з препаратами сульфонілсечовини може розвинутися гіпоглікемія.
Умови зберігання У сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С.
