Фармакологічна дія Гептор має антидепресивний активністю.
Має холеретичну та холекинетическое дію. Має детоксикаційні, регенеруючі, антиоксидантні, антифиброзирующими і нейропротекторними властивостями.
Поповнює дефіцит адеметионина і стимулює його вироблення в організмі, насамперед у печінці та мозку. Бере участь у біологічних реакціях трансметилирования (донатор метильної групи). Молекула S-аденозил-L-метіоніну (адеметионин) донирует метильної групи в реакціях метилювання фосфоліпідів клітинних мембран, білків, гормонів, нейромедіаторів; транссульфатирования - попередник цистеїну , таурину , глютатіону (забезпечує окисно-відновний механізм клітинної детоксикації), коензиму ацетилювання. Підвищує вміст глутаміну в печінці, цистеїну і таурину в плазмі; знижує вміст метіоніну в сироватці, нормалізує метаболічні реакції в печінці. Крім декарбоксилювання бере участь у процесах аминопропилирования як попередник поліамінів - путресцина (стимулятор регенерації клітин та проліферації гепатоцитів), спермидина і сперміну, що входять в структуру рибосом.
Має холеретичну дію, обумовлену підвищенням рухливості і поляризації мембран гепатоцитів, внаслідок стимуляції синтезу в них фосфатидилхоліну. Це покращує функцію асоційованих з мембранами гепатоцитів транспортних систем жовчних кислот і сприяє пасажу жовчних кислот у желчевыводящую систему. Ефективний при внутридольковом варіанті холестазу (порушення синтезу та струму жовчі). Сприяє детоксикації жовчних кислот, підвищує вміст у гепатоцитах кон'югованих і сульфатованих жовчних кислот. Кон'югація з таурином підвищує розчинність жовчних кислот і виведення їх з гепатоцита. Процес сульфатирования жовчних кислот сприяє можливості їх елімінації нирками, полегшує проходження через мембрану гепатоцита і виведення з жовчю. Крім цього, сульфатованих жовчні кислоти захищають мембрани клітин печінки від токсичного дії несульфатированных жовчних кислот (у високих концентраціях присутніх в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пацієнтів з дифузними захворюваннями печінки ( цироз , гепатит) з синдромом внутрішньопечінкового холестазу знижує вираженість шкірного свербежу та змін біохімічних показників, у т. ч. рівня прямого білірубіну , активності ЛФ , амінотрансфераз.
Холеретичну та гепатопротекторний ефект зберігається до 3 міс після припинення лікування.
Показана ефективність адеметионина при гепатопатиях, обумовлених гепатотоксичними препаратами.
Призначення препарату пацієнтам з опіоїдної наркоманією, що супроводжується ураженням печінки, призводить до регресії клінічних проявів абстиненції, поліпшенню функціонального стану печінки і процесів мікросомального окиснення.
Антидепресивну активність адеметионина проявляється поступово, починаючи з кінця першого тижня лікування, і стабілізується протягом 2 тижнів лікування. Препарат ефективний при рекурентних ендогенної і невротичної депресії , резистентних до амітріптіліну . Володіє здатністю переривати рецидиви депресії.
Призначення препарату при остеоартритах зменшує вираженість больового синдрому, підвищує синтез протеогліканів і призводить до часткової регенерації хрящової тканини.Показання - Внутрішньопечінковий холестаз. - Гепатити різного генезу: - Токсичні (у т. ч. алкогольний ). - Вірусні. - Лікарські (в т. ч. при застосуванні антибіотиків, протипухлинних засобів, протитуберкульозних та противірусних препаратів, трициклічних антидепресантів, пероральних контрацептивів). - Прецирротические стану. - Цироз печінки . - Енцефалопатія вторинного генезу. - Депресивний синдром (у т. ч. вторинний). - Алкогольний абстинентний синдром.Протипоказання Дитячий вік. Підвищена чутливість до компонентів препарату.Застосування при вагітності і годуванні грудьми Не рекомендується призначати препарат Гептор у I та II триместрах вагітності і в період лактації (грудного вигодовування).Особливі вказівки З огляду на тонізуючий ефект Гептора, препарат не рекомендується застосовувати перед сном. Таблетку препарату Гептор необхідно виймати з упаковки безпосередньо перед прийомом. Застосування при порушеннях функції печінки При призначенні Гептора пацієнтам з цирозом печінки на фоні гіперазотемії необхідний систематичний контроль рівня азоту в крові.
