Фармакологічна дія Гепарин - антикоагулянт прямої дії. Уповільнює утворення фібрину, є фізіологічним антикоагулянтом, потенціює здатність антитромбіну III інгібувати активовані фактори згортання ІХа, Ха, ХІа, ХІІа, а у великих концентраціях — і активність тромбіну. Особливо важливою є здатність інгібувати активований фактор X, бере участь у внутрішній і у зовнішній системі коагуляції (ця дія проявляється на тлі набагато менших доз гепарину, ніж потрібно для придушення активності тромбіну, що сприяє утворенню фібрину з фібриногену, що служить обґрунтуванням можливості підшкірного призначення малих доз гепарину для профілактики тромбозу вен і великих доз - для лікування). Гепарин не здатний розчиняти тромб (не є фибринолитиком), але може зменшити розміри тромбу, припиняючи його збільшення, і в цьому випадку частина тромбу розчиняється під дією природних фібринолітичних ферментів. Гепариновая мазь має протизапальну, противотромботическим, місцевоанестезуючі та антикоагулянтною дією. Поступово освобождающийся з мазі гепарин зменшує запальний процес і надає антитромботична дія, сприяє розсмоктуванню вже наявних і перешкоджає утворенню нових тромбів. Бензилникотинат розширює поверхневі судини, сприяючи кращому всмоктуванню гепарину. Місцевий анестетик бензокаїн зменшує вираженість больових відчуттів. Гепариновая мазь показання до застосування — тромбофлебіти кінцівок (переважно поверхневі); – тромбоз гемороїдальних вен; – посттравматичні гематоми; – флебіти після в/в ін'єкцій. Протипоказання Виразково-некротичні процеси у зоні тромбофлебіту. Спосіб застосування та дози При тромбофлебіті Гепаринова мазь наносять тонким шаром (0,5 -1,0 г на ділянку діаметром 3-5 см) 2-3 рази на добу та обережно втирають у шкіру. При тромбозі гемороїдальних вен мазь наносять на полотняну або бязевую прокладку, яку накладають на гемороїдальні вузли та фіксують пов'язкою. З цією ж метою можна використовувати тампон, просочений гепариновою маззю, який вводять у задній прохід. Мазь застосовують 2-3 рази на день щодня до зникнення запальних явищ, в середньому від 3 до 14 днів. Побічна дія Місцево: почервоніння, свербіж шкіри. Вагітність та лактація Застосування при вагітності можливо тільки за суворими показаннями. Можливе застосування в період годування груддю, оскільки немає відомостей про проникнення гепарину в материнське молоко. Особливі вказівки Мазь не слід наносити на відкриті гнійні рани. Умови і терміни зберігання У сухому, прохолодному, захищеному від світла, недоступному для дітей місці.
