ФАРМАКОЛОГІЧНІ ВЛАСТИВОСТІ Еноксапарин натрію являє собою гепарин з низькою молекулярною масою з високою анти-Ха активністю (100 МО/мг) і низьку анти-Ііа або активністю антитромбіну (28 МО/мг). При дозах, необхідних для різних показань, еноксапарин натрію не збільшує час кровотечі. При профілактичних дозах еноксапарин натрію не викликає помітної зміни активованого часткового тромбопластинового часу (АЧТЧ). Він не впливає на агрегацію тромбоцитів, ні на зв'язування фібриногену з тромбоцитами. ПОКАЗАННЯ ДО ЗАСТОСУВАННЯ Розчин для ін'єкцій, що містить 4000 МО анти-Ха/0,4 мл показаний для наступних випадків: • Профілактика венозних тромбозів і тромбоемболії (особливо при ортопедичних і хірургічних операціях); • Профілактика венозних тромбозів і тромбоемболії у хворих, що знаходяться на постільному режимі (ХСН III або IV класу NYHA, гостра дихальна недостатність, гострі інфекції або гострі ревматичні захворювання в поєднанні з одним з факторів ризику венозного тромбозу: вік понад 75 років, рак, тромбози і тромбоемболії в анамнезі, ожиріння, гормональна терапія, ХСН, хронічна дихальна недостатність). ПРОТИПОКАЗАННЯ Препарат не можна застосовувати: • при відомій гіперчутливості (алергії) до эноксапарину натрію, гепарину або інших гепаринам низької молекулярної масою; • при аневризмі судин головного мозку або розшаровуючій аневризмі аорти (за винятком хірургічного втручання);• при геморагічному інсульті (установленому або підозрюваному) і при високому ризику неконтрольованої кровотечі; • при тяжкій неконтрольованій артеріальній гіпертензії; • при важкій еноксапарин - або гепарининдуцированной тромбоцитопенії (протягом останніх місяців); • у дитячому віці (через відсутність даних щодо безпеки та ефективності застосування препарату у даної категорії пацієнтів). Симптоми ПЕРЕДОЗУВАННЯ: кровоточивість. Лікування: протаміну сульфат (1 мг протаміну сульфату нейтралізує анти-ІІа активність, викликану 1 мг еноксапарину натрію); високі дози нейтралізують анти-Ха активність еноксапарину натрію на 60%. НЕ МОЖНА ВВОДИТИ ПРЕПАРАТ ВНУТРІШНЬОМ'ЯЗОВО. Перед ін'єкцією не повинен з'являтися повітряний пухирець. Підшкірну ін'єкцію краще виконувати, коли пацієнт знаходиться у положенні «лежачи». Гемапаксан вводиться по черзі в ліву або праву переднелатеральную і заднелатеральную частини передньої черевної стінки. При ін'єкції голку слід вводити перпендикулярно, а не під нахилом, на всю її довжину в товщу шкіри, затиснуту в складку між великим і вказівним пальцями. Складку шкіри слід утримувати до кінця ін'єкції. Після ін'єкції місце введення не можна розтирати.
