Лікарський препарат Ентерол являє собою противодиарейное засіб, що регулює склад і збалансованість мікрофлори кишечника. В силу цієї обставини Ентерол відноситься відразу до декількох фармакологічним групам, таким як: протидіарейні препарати;засоби, що нормалізують мікрофлору кишечника; протимікробні, протипаразитарні та протиглисні засоби. Ентерол є иммунобиологическим препаратом, оскільки містить певні мікроорганізми, які згубно діють на різні патогенні види мікробів в кишечнику людини. Також Ентерол підсилює місцевий імунітет слизових оболонок кишечнику, посилюючи вироблення спеціалізованого імуноглобуліну. Крім того, Ентерол знешкоджує клітинні та кишкові токсини, що скупчуються в просвіті кишечника і призводять до сильної інтоксикації з явищами проносу. Форми випуску На сьогоднішній день лікарський препарат Ентерол випускається у трьох фармацевтичних формах: 1. Порошок для приготування розчину. 2. Порошок для приготування суспензії. 3. Капсули. При цьому капсули і порошок для приготування розчину містять по 250 мг активної речовини, тому їх часто називають Ентерол 250. Порошок для приготування суспензії містить тільки 100 мг активної речовини, тому дану лікарську форму називають Ентерол 100. Часто порошок для приготування суспензії називають також Ентерол дитячий, оскільки дана лікарська форма препарат містить низьку дозування активного компонента — всього 100 мг. Крім того, часто капсули називають таблетками Ентерол, однак це неправильно. На сьогоднішній день Ентерол випускається тільки у формі капсул, і таблетки з такою назвою відсутні. Капсули Ентерол мають желатинову оболонку, пофарбовану в непрозорий білий колір. Поверхня желатинової оболонки капсули гладка і блискуча. Всередині капсули знаходиться порошок, пофарбований у світло-коричневий колір і володіє специфічним запахом дріжджів. Препарат випускається в упаковках, що містять 10, 20, 30 або 50 капсул. Порошок Ентерол 250 і Ентерол 100 має світло-коричневий колір і специфічний дріжджовий запах. Обидва типу порошку випускаються у пакетах з алюмінієвої фольги, яка зверху ламінована поліетиленом. Однак Ентерол 250 випускається в упаковках по 10 пакетиків, а Ентерол 100 — по 2, 5, 10, 14 і 20 пакетиків. Терапевтична дія та ефекти Порох і капсули Ентерол володіють такими терапевтичними ефектами: 1. Протимікробну дію. 2. Противодиарейное дію. 3. Нормалізація якісного і кількісного складу мікрофлори кишечника. Дані терапевтичні ефекти обумовлені наявністю в складі Энтерола мікроорганізмів Сахароміцетів буларди, які мають біологічну захисну дію відносно нормальної мікрофлори кишечника. Тобто, Ентерол відновлює нормальний склад мікрофлори і, тим самим, припиняє пронос, що викликається патогенними або умовно-патогенними мікроорганізмами, які опинилися в кишечнику людини. В основі антимікробної дії Энтерола лежить прямий антагонізм Сахароміцетів буларди і патогенних мікроорганізмів. Тобто, Сахароміцети буларди пригнічують ріст і активне розмноження патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів і грибків, що знаходяться в кишечнику і порушують нормальний біоценоз. Крім того, Ентерол надає наступні ефекти:Антитоксичну дію, що обумовлено виробленням Сахаромицетами спеціальних ферментів — протеаз. Дані протеази володіють здатністю розщеплювати самі токсини, а також звільняти рецептори клітин слизової оболонки кишечнику, з якими пов'язується токсична речовина. Особливо ефективні протеази Сахаромицет проти токсинів, що виробляються клостридиями.Антисекреторну дію , яке обумовлене зменшенням інтенсивності синтезу цАМФ в кишкових клітинах, що знижує виведення води та іонів натрію у просвіт кишечнику.Імуностимулюючу дію , яке зумовлено посиленням синтезу специфічного IgA, а також частин інших імуноглобулінів. Імуноглобулін А є специфічним для слизових оболонок і забезпечує знищення патогенних мікроорганізмів до їх проникнення в кровотік.Ферментативне дія , яке проявляється в посиленні активності специфічних ферментів (лактаза, сахараза і мальтаза), що розщеплюють вуглеводні компоненти їжі. Живильна дія на слизову оболонку кишечнику за рахунок активного вивільнення специфічних речовин — сперміну і спермидина. Сахароміцети буларди мають стійкість до антибіотиків, тому Ентерол можна застосовувати одночасно з сильними антибактеріальними препаратами з метою захисту і швидкого відновлення нормальної мікрофлори кишечника. В даному випадку Ентерол буде виступати в ролі препарату, нормалізує мікрофлору кишечника. Після застосування капсул або порошку Ентерол 250 ліофілізовані Сахароміцети вбирають воду і стають життєздатними. Внаслідок цього за короткий проміжок часу в кишечнику людини створюється висока концентрація Сахаромицет, яка зберігається протягом доби. Сахароміцети живуть в кишечнику протягом 3 — 5 діб, після чого помирають і виводяться назовні з каловими масами. При цьому Сахароміцети не здатні проникати в кровотік або лімфатичні вузли. Показання до застосування Ентерол може застосовуватися з метою купірування проносу бактеріального походження, а також для нормалізації мікрофлори кишечника, порушеною за різних причин, у тому числі внаслідок антибіотикотерапії. Таким чином, показаннями до застосування Энтерола є такі стани: Лікування і профілактика дисбактеріозу кишечника. Рецидивуючий коліт, обумовлений Clostridium difficile.Коліт на фоні прийому антибіотиків. Псевдомембранозний коліт. Пронос на тлі прийому антибіотиків. Синдром подразненої кишки. Профілактика діареї при тривалому періоді ентерального харчування через зонд.Гостра та хронічна бактеріальна діарея у дітей та дорослих. Гостра діарея вірусної етіології. Порох і капсули Ентерол — інструкція по застосуванню При антибіотикотерапії Ентерол призначається разом з антибіотиками з першого дня терапії. При цьому антибіотик слід приймати разом з порошком або капсулами Ентерол. В інших випадках порошок і капсули Ентерол рекомендується приймати за 1 годину до їди, запиваючи невеликою кількістю води або молока. Не можна запивати Ентерол гарячими напоями або приймати одночасно з гарячою їжею, оскільки висока температура може негативно вплинути на Сахароміцети. Якщо важко проковтнути капсулу, то можна розкрити її, висипати вміст на ложку і з'їсти порошок, запивши його водою або молоком. Якщо протягом двох діб застосування Энтерола не настало поліпшення стану або в калових масах з'явилася домішка кров'янистих або слизових виділень, або ж піднялася температура тіла, слід негайно припинити прийом препарату і звернутися до лікаря. При розвитку сильного відчуття спраги та сухості слизової оболонки ротової порожнини необхідно збільшити споживання води, щоб нормалізувати водний баланс і недолік рідини в організмі людини. Необхідність поповнення рідини обумовлена сильною дегідратацією внаслідок проносу. Передозування Передозування препаратом Ентерол не була виявлена ні разу за весь період його застосування. Взаємодія з іншими лікарськими препаратами Одночасний прийом з протигрибковими засобами знижує ефективність Энтерола, тому не рекомендується комбінувати дані препарати. Ентерол порошок Порошок рекомендується застосовувати у дітей молодше 6-річного віку. Діти старше 6 років і дорослі люди можуть застосовувати Ентерол у формі капсул. Крім того, для дітей віком до 6 років краще використовувати порошок Ентерол 100, який має меншу дозу активної речовини. Дозування порошку залежать від віку, а тривалість курсу терапії — від важкості і характеру захворювання.
Тривалість курсу терапії Энтеролом визначається видом захворювання: Гострий пронос — приймати порошок протягом 3 — 5 діб. Лікування дисбактеріозу — приймати порошок протягом 10 — 14 діб. Лікування хронічного проносу — приймати порошок протягом 10 — 14 діб. Лікування синдрому подразненого товстого кишечника — приймати порошок протягом 10 — 14 діб. Профілактика і лікування проносу, спричиненого прийомом антибіотиків — приймати порошок двічі на добу по два пакетики 250 мг, протягом всього курсу застосування антибактеріальних препаратів. Профілактика і лікування псевдомем бранозного коліту — приймати порошок двічі на добу по два пакетики 250 мг, протягом всього курсу застосування антибактеріальних препаратів, необхідних для усунення коліту. Як розводити порошок Вміст 1 пакетика Энтерола 100 або Энтерола 250 слід розвести в половині склянки теплої води, фруктового соку або молока безпосередньо перед застосуванням. Не слід використовувати для розведення порошку гарячі напої, оскільки це може знизити активність Сахаромицет і, тим самим, зменшити ефективність препарату. Також для розведення порошку не слід застосовувати алкогольсодержащие напої. Ентерол капсули Капсули можна застосовувати у дітей не молодше 6 років. Після досягнення 6-річного віку дитині можна сміливо давати Ентерол у формі капсул. Дорослі і діти приймають капсули за 1 годину до їди, запиваючи теплою водою, соком або молоком. Не слід запивати капсули гарячими (наприклад, чай, кава тощо) або алкогольними напоями. Якщо виникають труднощі з проковтуванням капсул, то можна висипати її вміст на ложку, додати трохи теплої води і прийняти препарат у такому вигляді. Після прийому капсули таким чином слід обов'язково препарат запити половиною склянки теплої води, соку або молока. При необхідності можна давати капсули дітям, які досягли 3-річного віку. У цьому випадку діти у віці 3 — 6 років приймають по 1 капсулі двічі на добу, не більше 5 днів. А дорослі та діти старше 6 років приймають по 1 — 2 капсули двічі на день. Тривалість курсу терапії визначається типом захворювання: Гострий пронос — приймати порошок протягом 3 — 5 діб. Лікування дисбактеріозу — приймати порошок протягом 10 — 14 діб. Лікування хронічного проносу — приймати порошок протягом 10 — 14 діб. Лікування синдрому подразненого товстого кишечника — приймати порошок протягом 10 — 14 діб. Профілактика і лікування проносу, спричиненого прийомом антибіотиків — приймати порошок двічі на добу по дві капсули, протягом всього курсу застосування антибактеріальних препаратів. Профілактика й лікування псевдомембранозного коліту — приймати порошок двічі на добу по дві капсули, протягом всього курсу застосування антибактеріальних препаратів, необхідних для усунення коліту. При цьому слід пам'ятати, що у дітей у віці 3 — 6 років тривалість застосування Энтерола у формі капсул при будь-якому типі захворювання не повинна перевищувати 5 діб. Щоб забезпечити необхідну тривалість лікування у дітей до 6 років, рекомендується використовувати Ентерол у формі порошку. Ентерол для дітей — інструкція по застосуванню. Ентерол немовля — як приймати Немовлята можуть приймати Ентерол виключно у формі порошку. При цьому рекомендується користуватися дитячою формою порошку — Ентерол 100, оскільки його зручніше дозувати. Грудним дітям порошок призначається з метою усунення проносу, спричиненої бактеріями або вірусами, а також для нормалізації мікрофлори кишечника. Також порошок Ентерол ефективно пригнічує розмноження золотистого стафілокока і клебсієли, які часто викликають проноси у дітей грудного віку. Також Ентерол відмінно вирішує проблему проносу у дітей, який викликаний зміною суміші або введенням нового прикорму. Так, для купірування проносу у дитини необхідно давати немовляті по 1 пакетику Энтерола 100 двічі на добу, протягом 3 — 5 днів. Для лікування дисбактеріозу кишечника, спричиненого будь-якими причинами, також слід давати немовляті по 1 пакетику Энтерола 100 двічі на добу, протягом 7 — 10 діб. Перед застосуванням вміст пакетика слід розчинити в чверті склянки теплого молока або дитячої суміші, і налити у пляшечку. Після чого дати дитині пляшечку з розчином Энтерола. Застосування при беременностиВ інструкції до застосування Энтерола, яку виробник вкладає в кожну упаковку з препаратом, зазначено, що при вагітності можна застосовувати тільки в тому випадку, якщо передбачувана користь перевищує всі можливі ризики для жінки і плоду. Однак за даною формулюванням криється проста відсутність клінічних випробувань препарату на вагітних жінках, які зі зрозумілих причин не проводилося. А без таких серйозних досліджень виробник не має права написати, що препарат дозволений до застосування вагітними жінками. В реальності ж Ентерол є прекрасним засобом, що допомагає впоратися з проблемами з кишечником, які часто мучать вагітних жінок. Препарат чудово усуває коліки, надлишкове газоутворення і дисбактеріоз. Також препарат нормалізує стілець. Для лікування діареї будь-якого походження вагітним рекомендується приймати по 1 — 2 капсули, або 1 — 2 пакетика порошку Ентерол 250 двічі на добу, протягом 3 — 5 днів. З метою лікування дисбактеріозу і кольок у животі слід приймати по 2 капсули, або 2 пакетика порошку Ентерол 250 по 2 — 3 рази на добу, протягом 10 — 14 днів. При цьому спільно з Энтеролом слід приймати препарати, що містять природні бактерії кишкової мікрофлори (наприклад, Лінекс, Біфідумбактерин та ін), що прискорить лікування дисбактеріозу і усуне тяжкі симптоми. Протипоказання і побічна дія Протипоказаннями до застосування Энтерола у формі порошку і капсул є такі стани: 1. Наявність центрального венозного катетера (наявність даного пристосування може призвести до розвитку сильної грибкової інфекції). 2. Чутливість, непереносимість або алергічна реакція на компоненти препарату. До побічних ефектів порошку і капсул Энтерола відносять розвиток алергічних реакцій і неприємні відчуття в області шлунка. Дані побічні ефекти не вимагають відміни препарату.
