Фармацевтичне дія Целебрекс - НПЗЗ. Специфічний інгібітор циклооксигенази-2 (ЦОГ-2). ЦОГ-2 індукується у відповідь на запальний процес. Це призводить до синтезу та накопичення запальних простаноидов, зокрема простагландину Е2 , що викликає запалення, набряк та біль. Протизапальна дія препарату здійснюється за рахунок блокування продукції запальних простаноидов допомогою інгібування ЦОГ-2. Дані досліджень in vivo та ex vivo свідчать про те, що целекоксиб має дуже низькою спорідненістю до ферменту ЦОГ-1. Тому при застосуванні в терапевтичних дозах целекоксиб не чинить впливу на простагландини, які синтезуються в результаті активації ЦОГ-1, і завдяки цьому не впливає на нормальні фізіологічні процеси, пов'язані з ЦОГ-1 у тканинах, насамперед у тканинах шлунку, кишечнику та тромбоцитах.Протипоказання Вказівки в анамнезі алергічні реакції (кропив'янка, бронхоспазм), пов'язані з прийомом ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ; виражені порушення функції нирок; виражені порушення функції печінки; III триместр вагітності; лактація; відома підвищена чутливість до сульфонамідів; підвищена чутливість до компонентів препарату; вік до 18 років.Особливі вказівки Слід з обережністю застосовувати Целебрекс при виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки, виразковому коліті, серцевої недостатності, набряковому синдромі, артеріальній гіпертензії. Целебрекс можна застосовувати з низькими дозами ацетилсаліцилової кислоти. У зв'язку з відсутністю дії на тромбоцити Целебрекс не замінює ацетилсаліцилову кислоту при профілактичному лікуванні серцево-судинних порушень. При зниженні активності CYP2C9 слід призначати Целебрекс з обережністю, оскільки у цьому випадку може надмірно підвищуватися рівень целекоксибу в плазмі.Запобіжні заходи Побічні дії З боку травної системи: часто — біль у животі, діарея, диспепсія; рідко - нудота, блювання, печія, анорексія; при тривалому застосуванні у високих дозах - виразка слизової оболонки ШЛУНКОВО-кишкового тракту, кровотеча, НПЗП-гастропатия, запор, метеоризм, підвищення активності АСТ і АЛТ. З боку ЦНС і периферичної нервової системи: рідко - головний біль, запаморочення, сонливість або безсоння, нечіткість зору, депресія, збудження, сплутаність свідомості, неспокій, галюцинації, зниження слуху, шум у вухах. З боку дихальної системи: рідко - біль у горлі, кашель, задишка, бронхоспазм. З боку сечовидільної системи: рідко - ниркова недостатність, набряковий синдром. З боку системи кровотворення: рідко – агранулоцитоз, анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія. З боку серцево-судинної системи: рідко – артеріальна гіпертензія, аритмія, припливи, серцебиття, застійна серцева недостатність, тахікардія. Алергічні реакції: бульозні шкірні висипання, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, анафілаксія, васкуліт, мультиформна еритема, синдром Стівенса-Джонсона. Інші: алопеція, підвищене потовиділення, носова кровотеча. Є окремі повідомлення про гострому панкреатиті.
