Спеціальні характеристики Лікарська взаємодія Одночасне призначення з ін ненаркотичними анальгетиками, трициклічними антидепресантами, контрацептивними гормональними засобами та алопуринолом може призвести до посилення токсичності. Седативні засоби та транквілізатори посилюють знеболювальну дію метамізолу. Тіамазол та сарколізин підвищують ризик розвитку лейкопенії. Ефект підсилюють кодеїн, гістамінові Н2-блокатори та пропранолол (сповільнює інактивацію). Фармацевтичне дія Чинить аналгетичну, жарознижувальну та виражений спазмолітичний (на гладку мускулатуру сечовивідних і жовчних шляхів) дію. Дія розвивається через 20-40 хв і досягає максимуму через 2 год. Протипоказання Гіперчутливість, пригнічення кровотворення (агранулоцитоз, цитостатична або інфекційна нейтропенія), печінкова і/або ниркова недостатність, спадкова гемолітична анемія, пов'язана з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, "аспіринова" астма, анемія, лейкопенія, вагітність (особливо в I триместрі та в останні 6 тижнів), період лактації. З обережністю - дитячий вік (до 3 міс). Особливі вказівки При лікуванні дітей до 5 років і хворих, які отримують цитостатичні засоби, прийом метамізолу натрію повинен проводитися тільки під наглядом лікаря. Під час вагітності, особливо в перші 3 місяці і останні 6 тижнів, не можна застосовувати ніякі НПЗП. У хворих атопічної бронхіальну астму та полінозами є підвищений ризик розвитку реакцій гіперчутливості. Особлива обережність потрібна при призначенні хворим із систолічним АТ нижче 100 мм рт.ст. або при нестабільності кровообігу (наприклад, починається важке порушення кровообігу при інфаркті міокарда, множинній травмі, починається шоці), з анамнестичними вказівками на захворювання нирок (пієлонефрит, гломерулонефрит) та при тривалому алкогольному анамнезі. При в/м введення необхідно використовувати довгу голку. Можливо забарвлення сечі в червоний колір за рахунок виділення метаболіту. Запобіжні заходиПобічна дія З боку сечовидільної системи: порушення функції нирок, олігурія, анурія, протеїнурія, інтерстиціальний нефрит, фарбування сечі в червоний колір. Алергічні реакції: кропив'янка, набряк Квінке. З боку органів кровотворення: агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія. Інші: зниження артеріального тиску.