Аминоплазмаль Гепа-10%. AminoplasmalHepa-10%.
Форма випуску ліки. Розчин інфузійний флакон 500 мл, 10 штук. Склад: Ізолейцин 8,8 г/л, Лейцин 13,6 г/л, Лізину ацетат 10,6 г/л, Метіонін 1,2 г/л, Фенілаланін 1,6 г/л, Треонін 4,6 г/л, Триптофан 1,5 г/л, Валін 10,6 г/л, Аргінін 8,8 г/л, Гістидин 4,7 г/л, Гліцин 6,3 г/л, Аланін 8,3 г/л, Пролін 7,1 г/л, Кислота аспарагінова 2,5 г/л, Аспарагіну моногідрат 0,55 г/л, Ацетилцистеїн 0,8 г/л, Глутамінова кислота 5,7 г/л, Орнітину гідрохлорид 1,66 г/л, Серин 3,7 г/л, Ацетилтирозин 0,86 г/л.
Застосування і дози препарату.Вводять шляхом внутрішньовенної інфузії в порожнисту вену. В залежності від індивідуальних потреб доза для дорослих і дітей віком старше 2 років становить 7-10 мл/кг маси тіла на добу, що відповідає 0,7–1,0 г амінокислот/кг маси тіла на добу. Максимальна доза для дорослих і дітей віком старше 2 років — 15 мл/кг маси тіла на добу, що відповідає 1,5 г амінокислот/кг маси тіла на добу.
Швидкість інфузії: Лікування при печінковій комі
При печінковій енцефалопатії інфузію Аминоплазмаля Гепа-10% рекомендується починати з підвищеною початкової швидкості і вводити його до настання ефекту: з 1-го по 2-й год — 2 мл/кг/годину; з 3-го по 4-й год — 1 мл/кг/годину; починаючи з 5 години — 0,6 мл/кг/годину.
Наприклад, пацієнту з масою тіла 70 кг призначають: з 1-го по 2-й годину: 150 мл/год (2 мл/кг/год), що відповідає приблизно 50 краплям/хв, з 3-го по 4-й год: 75 мл/год (1 мл/кг/год) — приблизно 25 крапель/хв, починаючи з 5-го години: 45 мл/год (0,6 мл/кг/год) — приблизно 15 крапель/хв.
Підтримуюча терапія/парентеральне харчування 45-75 мл/год, що відповідає 15-25 крапель/хв (0,6–1,0 мл/кг/год).
Тривалість застосування: Аминоплазмаль Гепа-10% слід застосовувати до тих пір, поки існує загроза розвитку печінкової енцефалопатії.
Дія ліків. Амінокислотна структура препарату Аминоплазмаль Гепа10% заснована на результатах досліджень амінокислот у хворих з цирозом печінки. У цих хворих відзначають типові порушення амінокислотного рівноваги, що характеризуються низькими концентраціями амінокислот з розгалуженою ланцюгом, підвищеними концентраціями ароматичних амінокислот і підвищеною концентрацією метіоніну. Дані дисбаланси розцінюють як однієї з причин зниження білкової толерантності та розвитку печінкової коми у хворих з цирозом печінки. Склад препарату, що характеризується підвищеним вмістом амінокислот з розгалуженою ланцюгом, адаптований до амінокислотного і білкового метаболізму хворих з цирозом печінки. Введенням Аминоплазмаля Гепа-10% можна досягти корекції порушеного балансу амінокислот. При цьому послаблюються церебральні прояви ряду захворювань, наприклад, печінкової енцефалопатії, печінкової прекоми або коми, і помітно поліпшуються білкова толерантність і біосинтез білка.
Показання до застосування. Забезпечення організму амінокислотами при парентеральному харчуванні хворих з тяжкою печінковою недостатністю, а також при загрозі розвитку печінкової енцефалопатії.
Протипоказання. Порушення амінокислотного обміну непеченочной етіології, шок різної етіології, ацидоз, гіпергідратація, гіпокаліємія, гіпонатріємія.
Даних щодо застосування Аминоплазмаля Гепа-10% у дітей у віці до двох років немає. Тому до отримання достовірних відомостей введення препарату цим пацієнтам не рекомендується.
Можливі побічні явища. При застосуванні препарату за показаннями та у рекомендованих дозах не виявлено.