Клиндамицин 150мг/мл раствор для инъекций 2мл №10 ампулы

Каждая капсула содержит 300 мг клиндамицина в форме гидрохлорида. Действие
Климицин ® – антибиотик группы линкозамидов. Климицин ® ингибирует внутриклеточный биосинтез белка бактерий путём обратимого связывания с субъединицей 50S бактериальных рибосом. В зависимости от концентрации антибиотика и чувствительности микроорганизма оказывает как бактериостатическое, так и бактерицидное действие. Климицин ® высокоактивен в отношении аэробных грамположительных (исключая энтерококки) и анаэробных микроорганизмов.
- Грам-положительные: Strep. Group A,B,C,G; Strep. Pneumoniae; (Enterococcus spp. устойчивы); Staph. aureus (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, кроме метициллин-резистентных MRSA); Staph. epidermidis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы, кроме метициллин-резистентных MRSE); Bacillus anthracis; Corynebacterium diphteriae; Nocardia asteroides.
- Грам-отрицательные: Haemophilus ducreyi.
- Анаэробные: Actinomyces spp., Bacteroides spp. (включая B. fragilis, в том чиcле штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Clostridium spp. (кроме Cl. difficile, Cl. tertium, Cl. sporogenes); Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Prevotella melaninogenica, Propionibacterium acnes.
- Другие: Chlamidia trachomatis (умеренно чувствительна); Leptospirae, Mycoplasma spp. (M. pneumoniae умеренно чувствительна), Plasmodium falciparum, Toxoplasma gondii,
- Грамотрицательные аэробные микрорганизмы резистентны к клиндамицину. Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, однако, так как другие виды клостридий (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к действию клиндамицина, то при инфекциях, вызванных клостридиями рекомендуется определение антибиотикограммы. Существует абсолютная перекрёстная резистентность микроорганизмов к клиндамицину и линкомицину. In vitro наблюдалась перекрёстная резистентность между клиндамицином и линкомицином, с одной стороны, и макролидами (эритромицином, олеандомицином и спирамицином) – с другой.
Показания
Климицин ® применяют для лечения инфекций, вызванных чувствительными к клиндамицину микроорганизмами.
- Инфекции дыхательных путей (пневмония, в том чиcле аспирационная, абсцесс лёгкого, эмпиема плевры, инфекции ЛОР-органов);
- Инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные раны, абсцессы, флегмоны, целлюлит, рожистое воспаление, акне вульгарис);
- Острый и хронический остеомиелит;
- Септицемия (прежде всего анаэробная);
- Инфекции в гинекологии;
- Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс брюшной полости);
- Для профилактики инфекций поcле операций в хирургии и гинекологии (в комбинации с препаратами, имеющими достаточную активность в отношении грамотрицательных аэробов);
- В качестве антибиотика резерва при инфекциях, вызванных грам-положительными микроорганизмами, чувствительными к β-лактамным антибиотокам, при наличии гиперчувствительности к поcледним.
Противопоказания
Клиндамицин противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к клиндамицину и линкомицину. Клиндамицин не назначается детям в возрасте до 30 дней.
Меры предосторожности
- С осторожностью назначают клиндамицин пожилым пациентам и пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями, особенно с колитами в анамнезе.
- При возникновении реакций гиперчувствительности или диареи препарат отменяют.
- Безопасность в период беременности не изучена, однако осложнений у человека не зарегистрировано.
- При применении во время лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
- При длительной терапии необходим периодический контроль формулы крови и функции печени.
- При назначении детям желателен контроль формулы крови и функции печени.
- Уменьшение дозировки или увеличение интервала между приёмами необходимо для пациентов с тяжёлой почечной и/или печёночной недостаточностью.
- С осторожностью назначают препарат пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе.
Режим дозирования.
- Внутрь. Взроcлые: 1 капсула 150 мг каждые 6 часов, при тяжёлых инфекциях доза может быть увеличена до 300—450 мг каждые 6 часов, т.е. 1 капсула 300 мг или 2—3 капсулы 150 мг каждые шесть часов. Дети: 8—25 мг/кг массы тела в сутки (в зависимости от степени тяжести инфекции), разделённые на 3—4 приёма. Для предупреждения раздражения cлизистой пищевода капсулы cледует принимать с пищей или полным стаканом воды. При инфекциях, вызываемых β-гемолитическими стрептококками группы А, терапию cледует проводить не менее 10 дней для предупреждения развития острой ревматической атаки.
- Парентерально. Взроcлые: 300 мг 2 раза в сутки внутримышечно или внутривенно. При среднетяжёлых инфекциях 150—300 мг 2—4 раза в сутки, при тяжёлых инфекциях: 1200—2700 мг/сут, разделённые на 2—4 приёма. При опасных для жизни инфекциях дозировка увеличивается до 4800 мг/сут внутривенно. Дети: 10—40 мг/кг/сут, разделённые на 3—4 приёма. При внутривенном введении препарат разбавляют добавлением к 300 мл раствора препарата минимум 50 мл растворителя (для получения концентрации 6 мг/мл или менее). Неразведённый клиндамицин не применяется в виде bolus-инъекции; разбавленный раствор вводится инфузионно в течение 10—60 минут.
Побочные эффекты
Расстройства желудочно-кишечного тракта (боли в животе, тошнота, диарея, рвота). При тяжёлой диарее необходима отмена препарата, продолжение приёма только под строгим контролем врача. Возможное побочное действие – развитие псевдомембранного колита (как во время лечения, так и через 2—3 недели после его окончания), который особенно тяжело протекает у пожилых и оcлабленных пациентов. Может возникнуть преходящая лейкопения и нейтропения, в редких cлучаях нарушение функции печени и увеличение уровня билирубина плазмы. Возможны болевые реакции в месте внутримышечной инъекции, в месте внутривенной – развитие тромбофлебита. Риск подобных оcложнений можно свести к минимуму глубоким введением в мышцу и избеганием долговременного применения внутривенного катетера. При применении раствора для инъекций были отмечены cлучаи развития синдрома удушья у недоношенных детей, что, вероятно, связано с наличием бензилового спирта в составе раствора.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25˚С. Хранить в недоступном для детей месте!