НПВС. Оказывает противовоспалительное и выраженное анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием фермента циклооксигеназы и торможением синтеза простагландинов.
Кетанов не оказывает седативного действия, не влияет на опиоидные рецепторы. Кетанов не вызывает угнетение дыхательного центра и не оказывает влияния на психомоторные функции.
Показания Кратковременное купирование болей различного генеза, в т.ч.: – послеоперационные боли (в т.ч. после абдоминальных, гинекологических, ортопедических операций); – болевой синдром при вывихах, переломах и повреждениях мягких тканей; – зубная боль (в т.ч. после хирургических стоматологических вмешательств); – боли в послеродовом периоде; – болевой синдром при онкологических заболеваниях; – болевой синдром при остеоартрозе; – ишиалгия.
Кетанов не показан для применения при хроническом болевом синдроме.
Режим дозирования
Взрослым внутрь назначают по 10 мг каждые 4-6 ч. При сильных болях дозу можно увеличить до 20 мг 3-4 раза/сут. Раствор для инъекций вводят в/м в разовой дозе 10-30 мг (в зависимости от выраженности болевого синдрома), затем по 10-30 мг каждые 4-6 ч. Максимальная продолжительность применения раствора для инъекций - 2 дня. Максимальная суточная доза препарата (для любой лекарственной формы) - 90 мг. Для больных с массой тела до 50 кг, лиц старше 65 лет и пациентов с нарушениями функции почек максимальная суточная доза составляет 60 мг. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: стоматит, тошнота, запор, диспепсия, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, сухость во рту. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:сонливость, головокружение, нервозность, парестезии. Со стороны мочевыделительной системы: учащенное мочеиспускание, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, интерстициальный нефрит. Со стороны обмена веществ:повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови. Со стороны водно-электролитного баланса:гипокалиемия, гипонатриемия. Со стороны сердечно-сосудистой системы:брадикардия, изменения АД. Со стороны свертывающей системы крови:тромбоцитопения, пурпура, образование гематом, носовое кровотечение, удлинение времени свертывания. Со стороны дыхательной системы: одышка. Аллергические реакции: крапивница. Прочие:жажда.
Противопоказания – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; – желудочно-кишечные кровотечения; – бронхиальная астма; – выраженные церебро-васкулярные нарушения; – умеренные и выраженные нарушения функции почек, риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации; – нарушения свертывания крови в анамнезе; – геморрагический диатез; – одновременный прием с другими НПВС; – беременность; – роды; – лактация (грудное вскармливание); – детский и подростковый возраст до 16 лет; – повышенная чувствительность к кеторолаку и другим НПВС.
Беременность и лактация Применение Кетанова при беременности возможно только по жизненным показаниям, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения Кетанова в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания Следует с осторожностьюназначать препарат пациентам с нарушением функции печени и/или почек.
Следует иметь в виду, что при длительном применении препарата увеличивается риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
Кетанов не вызывает формирования лекарственной зависимости.
Передозировка - Клинических данных по острой передозировке препарата нет.
В экспериментальных исследованиях после однократного введения 100 мг/кг массы тела у животных наблюдались такие симптомы, как снижение активности, диарея, затруднение дыхания, рвота.
Лекарственное взаимодействие При одновременном применении Кетанова с другими НПВС увеличивается риск развития побочных эффектов. In vitro кеторолак уменьшает связывание варфарина с белками плазмы крови.
Условия и сроки хранения Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.
