Форма выпуска, состав Таблетки Кестин, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, с гравировкой "Е20" на одной стороне. 1 таб.: - эбастин 20 мг Вспомогательные вещества : магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный прежелатинизированный, лактозы моногидрат (177 мг), натрия кроскармеллоза, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000). Фармгруппа: противоаллергическое средство - Н1-гистаминовых рецепторов блокатор. Фармдействие : Блокатор гистаминовых H1-рецепторов длительного действия. Предупреждает индуцированные гистамином спазмы гладкой мускулатуры и повышение сосудистой проницаемости. После приема препарата внутрь выраженное противоаллергическое действие развивается через 1 ч и продолжается в течение 48 ч. После 5-дневного курса лечения Кестином антигистаминная активность сохраняется в течение 72 ч за счет действия активных метаболитов. Препарат не вызывает значительного антихолинергического и седативного эффектов. Не отмечено влияния Кестина на продолжительность интервала QT на ЭКГ даже в дозе 80 мг. Фармакокинетика: Всасывание и распределение После приема препарата внутрь эбастин быстро абсорбируется из ЖКТ и почти полностью биотрансформируется в печени с образованием активного метаболита карэбастина. Прием вместе с жирной пищей ускоряет абсорбцию (концентрация в плазме крови возрастает на 50%). После однократного приема препарата в дозе 10 мг Cmax карэбастина в плазме достигается через 2.6-4 ч и составляет 80-100 нг/мл. При ежедневном приеме препарата в дозе 10 мг Css достигается через 3-5 дней и составляет 130-160 нг/мл. Не проникает через ГЭБ. Связывание с белками плазмы эбастина и карэбастина составляет более 95%. При приеме препарата одновременно с приемом пищи уровень карэбастина в крови возрастает в 1.6-2 раза, однако это не приводит к изменению времени достижения Cmax метаболита и не оказывает влияния на клинические эффекты Кестина. Метаболизм и выведение Т1/2 карэбастина составляет от 15 до 19 ч. 66% активного вещества выводится в виде конъюгатов с мочой. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов пожилого возраста фармакокинетические показатели существенно не меняются. У пациентов с почечной недостаточностью Т1/2 возрастает до 23-26 ч, а при печеночной недостаточности – до 27 ч, однако концентрация препарата при приеме в дозе 10 мг/сут. не превышает терапевтических значений. Показания : — аллергический ринит сезонный и/или круглогодичный (вызванный бытовыми, пыльцевыми, эпидермальными, пищевыми, лекарственными аллергенами); — крапивница (вызванная в т.ч. бытовыми, пыльцевыми, эпидермальными, пищевыми, инсектными, лекарственными аллергенами, воздействием солнца, холода). Категория действия на плод: Применение препарата КЕСТИН® при беременности и кормлении грудью Кестин противопоказан к применению при беременности из-за отсутствия достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата. Не следует принимать Кестин в период грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о выделении активного вещества с грудным молоком. Противопоказания: — беременность; — лактация (грудное вскармливание); — детский и подростковый возраст до 12 лет; — повышенная чувствительность к препарату Кестин. С осторожностью назначают препарат при почечной и/или печеночной недостаточности, при увеличении интервала QT на ЭКГ, при гипокалиемии. Дозирование : Взрослым и детям старше 15 лет препарат назначают по 10-20 мг (1/2-1 таблетки) 1 раз/сут., независимо от приема пищи. Детям в возрасте от 12 до 15 лет - по 10 мг (1/2 таблетки) 1 раз/сут. У пациентов с нарушениями функции печени суточная доза не должна превышать 10 мг. Побочное действие : Со стороны ЦНС: возможно - головная боль; редко - сонливость, бессонница. Со стороны пищеварительной системы: возможно - сухость во рту; редко - диспепсия, тошнота, боли в животе. Прочие: редко - синусит, ринит, астенический синдром. Передозировка : Лечение: специфического антидота не существует. Рекомендуют промывание желудка, медицинское наблюдение; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Взаимодействие: Не рекомендуется назначать Кестин одновременно с кетоконазолом и эритромицином из-за повышения риска увеличения продолжительности интервала QT. Не выявлено клинически значимого лекарственного взаимодействия Кестина с теофиллином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, диазепамом, этанолом и этанолосодержащими препаратами. Особые указания: Использование в педиатрии У детей в возрасте от 6 до 12 лет предпочтительно применение препарата в форме сиропа или в форме таблеток 10 мг (по 5 мг/сут.). Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат Кестин не влияет на способность пациентов к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
