Фармакологическое действие Гастрозол- противоязвенный препарат, ингибитор Н + -К + -АТФ-азы (протонового насоса). Омепразол снижает кислотопродукцию - ингибирует активность Н + -К + -АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток. Снижает уровень базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После приема препарата внутрь в дозе 20 мг антисекреторный эффект развивается в течение первого часа, максимум - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается в течение 24 ч. Прием препарата 1 раз/сут. обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 сут после окончания приема препарата. У пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием препарата в дозе 20 мг поддерживает внутрижелудочный показатель кислотности среды (pH) на уровне 3 в течение 17 ч. Показания - Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. - Профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. - Рефлюкс-эзофагит . - Гиперсекреторные состояния ( синдром Золлингера-Эллисона , стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз). - НПВП - гастропатия. - С целью эрадикации Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии).Противопоказания - Беременность. - Период лактации (грудное вскармливание). - Детский возраст. - Повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью: - При почечной и/или печеночной недостаточности . Применение при беременности и кормлении грудью Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Особые указания Перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т.к. прием Гастрозола может маскировать симптомы и отсрочить постановку правильного диагноза. Прием препарата одновременно с пищей не влияет на его эффективность. - Применение при нарушениях функции печени С осторожностью следует применять препарать у пациентов с печеночной недостаточностью . - Применение при нарушениях функции почек С осторожностью следует применять препарать у пациентов с почечной недостаточностью.Лекарственное взаимодействие Гастрозол может снижать абсорбцию эфиров ампициллина , солей железа, итраконазола и кетоконазола , т.к. омепразол повышает pH желудка. Являясь ингибитором изоферментов системы цитохрома P450, омепразол может повышать концентрацию в плазме крови и снижать выведение диазепама , антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (препаратов, метаболизирующихся в печени при участии CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих препаратов. При длительном применении омепразола в дозе 20 мг 1 раз/сут. в комбинации с кофеином , теофиллином , пироксикамом , диклофенаком , напроксеном , метопрололом , пропранолом , этанололом, циклоспорином , хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме. Гастрозол усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других лекарственных средств. Не отмечено взаимодействия омепразола с одновременно принимаемыми антацидами.Передозировка Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота , тахикардия, аритмия. - Лечение: проведение симптоматической терапии. Гемодиализ недостаточно эффективен.
