Фармакологическое действие Фурагин -антибактериальный препарат, производное нитрофурана. Действует бактериостатически. Механизм действия Фурагина связан с воздействием на ферменты, участвующие в переносе водорода в клетках чувствительных микроорганизмов. Высокая бактериостатическая активность Фурагина связана с наличием ароматической нитрогруппы. Препарат активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis; грамотрицательных бактерий: Enterobacteriaceae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae. К препарату устойчива Pseudomonas aeruginosa. Минимальная бактериостатическая концентрация Фурагина (1 мкг/мл) в 10-20 раз ниже, чем других производных нитрофурана. Наиболее выраженное действие Фурагин оказывает в кислой среде (pH 5.5), щелочная среда препятствует действию препарата. Показания – лечение острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и предстательной железы; – профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей (в т.ч. у детей с врожденными пороками мочевыделительной системы, у взрослых при длительной катетеризации). Противопоказания – почечная недостаточность; – полиневропатия (в т.ч. диабетическая); – недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; – беременность: период между 38-й и 42-й неделями; – лактация; – повышенная чувствительность к производным нитрофурана. Препарат не назначают новорожденным до окончания первого месяца жизни. Способ применения и дозы Для лечения взрослым назначают в первый день терапии по 100 мг (2 таб.) 4 раза/сут, в последующие дни - по 100 мг 3 раза/сут. Детям препарат назначают в суточной дозе 5-7 мг/кг массы тела, при длительном лечении - в суточной дозе 1-2 мг/кг. Курс лечения - 7-8 дней. При необходимости через 10-15 дней курс лечения можно повторить. Для профилактики препарат назначают по 50 мг (1 таб.) 1 раз/сут (предпочтительно вечером). Таблетки следует принимать вместе с пищей, содержащей белки. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: диарея, диспептические явления, боли в животе, запор, рвота. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, сонливость, нарушение зрения; редко - полиневропатия. Аллергические реакции: сыпь, зуд. Прочие: повышение температуры тела, озноб, недомогание; редко - легочные реакции, вызванные повышенной чувствительностью к производным нитрофурана. Беременность и лактация Фурагин противопоказан к применению между 38-й и 42-й неделями беременности и в период лактации. Особые указания С осторожностью следует назначать Фурагин больным сахарным диабетом, т.к. на фоне применения препарата могут появиться симптомы полиневропатии. Не рекомендуют назначать Фурагин при уросепсисе, а также при инфекциях паренхимы почек. В период применения Фурагина могут наблюдаться ложноположительные результаты определения глюкозы в моче с использованием растворов Бенедикта и Фелинга. Результаты определения глюкозы в моче, выполненные энзиматическими методами, остаются правильными. Контроль лабораторных показателей Во время длительного лечения Фурагином следует периодически контролировать уровень лейкоцитов в крови, а также показатели функции печени и почек. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Фурагин не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому его можно назначать пациентам, деятельность которых требует повышенного внимания. Передозировка Симптомы: головная боль, головокружение, депрессия, психоз, периферический полиневрит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм), тошнота, рвота, мегалобластная или гемолитическая анемия (у лиц с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы); очень редко - нарушение функции печени. Лечение: промывание желудка, в/в введение инфузионных растворов; в тяжелых случаях показан гемодиализ. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении Фурагина и налидиксовой кислоты отмечается уменьшение бактериостатического действия Фурагина. При одновременном применении Фурагина и урикозурических препаратов (пробенецид, сульфинпиразон) уменьшается выведение фуразидина с мочой, что приводит к снижению его терапевтической эффективности. Это может привести к кумуляции фуразидина в организме и повышению токсичности Фурагина. При одновременном применении Фурагина и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшается абсорбция Фурагина.
